Ποια είναι τα συμπτώματα ενός διευρυμένου προστάτη;

by Επιστημονική Ομ...

Ο διογκωμένος προστάτης είναι μια πάθηση που επηρεάζει συνήθως ηλικιωμένους με προστάτη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένη συχνοουρία και επείγουσα ανάγκη. Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν δυσκολία στην έναρξη ροής ούρων.

Ο προστάτης αδένας παράγει μέρος του υγρού που πηγαίνει στο σπέρμα. Το πιο κοινό πρόβλημα προστάτη σε άτομα άνω των 50 ετών είναι η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH). Αυτό αναφέρεται σε έναν προστάτη που είναι διευρυμένος αλλά όχι καρκινικός.

Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, η BPH επηρεάζει περίπου το 50% των ανδρών ηλικίας 51–60 ετών. Μπορεί επίσης να επηρεάσει έως και το 90% των ανδρών ηλικίας άνω των 80 ετών. Η έρευνα υποδηλώνει ότι ο επιπολασμός της ΚΥΠ σε ηλικιωμένους άνδρες αυξάνεται.

Συμπτώματα

Ένα άτομο με BPH μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

αυξημένη συχνοουρία ή ανάγκη ούρησης οκτώ ή περισσότερες φορές την ημέρα
αυξημένη επείγουσα ούρηση ή αδυναμία καθυστέρησης της ούρησης
δυσκολία έναρξης ροής ούρων
αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή ούρων
αυξημένη ανάγκη για ούρηση κατά τον ύπνο
η αδυναμία εκκένωσης όλων των ούρων από την ουροδόχο κύστη, γνωστή και ως κατακράτηση ούρων
ακράτεια ούρων
πόνος κατά την ούρηση
πόνος μετά την εκσπερμάτιση
ασυνήθιστα χρωματισμένα ούρα
ασυνήθιστη οσμή ούρων

Πιθανές επιπλοκές ενός διευρυμένου προστάτη

Τα περισσότερα άτομα με BPH δεν αναπτύσσουν επιπλοκές αξιόπιστης πηγής. Ωστόσο, οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

οξεία (αιφνίδια) κατακράτηση ούρων
χρόνια (μακροχρόνια) κατακράτηση ούρων
λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
αίμα στα ούρα
πέτρες της ουροδόχου κύστης
βλάβη της ουροδόχου κύστης
νεφρική βλάβη

Πιθανές αιτίες

Οι επαγγελματίες υγείας δεν κατανοούν πλήρως τις ακριβείς αιτίες της BPH. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι μπορεί να έχει κάποια σχέση με την ορμόνη οιστρογόνο. Καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής τους, τα άτομα που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση παράγουν την ορμόνη τεστοστερόνη και μικρές ποσότητες οιστρογόνων. Καθώς μεγαλώνουν, η ποσότητα τεστοστερόνης στο αίμα τους μειώνεται, αφήνοντας υψηλότερο ποσοστό οιστρογόνων.

Οι μελέτες δείχνουν ότι η BPH μπορεί να εμφανιστεί επειδή τα αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων στον προστάτη αυξάνουν τη δραστηριότητα των ουσιών που προάγουν την ανάπτυξη των κυττάρων του προστάτη. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι το μεταβολικό σύνδρομο, η παχυσαρκία και οι γενετικοί παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης BPH ενός ατόμου.

Άλλες αιτίες διευρυμένου προστάτη που οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεν συσχετίζουν με την BPH περιλαμβάνουν τον καρκίνο του προστάτη αξιόπιστης πηγής και τη χρόνια προστατίτιδα. Ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται όταν τα κύτταρα στον αδένα του προστάτη αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Ένας διευρυμένος προστάτης είναι ένα σύμπτωμα του καρκίνου του προστάτη. Η χρόνια προστατίτιδα, ή φλεγμονή του προστάτη, μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση του προστάτη.

Θεραπεία

Η θεραπεία ποικίλλει. Οι επαγγελματίες υγείας θεραπεύουν την BPH με βάση:

τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων
το πόσο επηρεάζουν τα συμπτώματα τη ζωή ενός ατόμου
τις προτιμήσεις ενός ατόμου

Παρακάτω είναι μερικές από τις πιθανές θεραπείες:

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει στα άτομα με BPH να κάνουν τις ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής:

μειώνοντας την πρόσληψη υγρών, ιδιαίτερα πριν βγουν στο κοινό ή πριν κοιμηθούν
αποφεύγοντας την καφεΐνη και το αλκοόλ
αποφυγή ή παρακολούθηση της χρήσης φαρμάκων όπως:
αντιισταμινικά
αντικαταθλιπτικά
αποσυμφορητικά
διουρητικά
εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης ώστε να συγκρατεί περισσότερα ούρα για μεγαλύτερες περιόδους
κάνοντας ασκήσεις μυών του πυελικού εδάφους
πρόληψη ή θεραπεία της δυσκοιλιότητας
Φάρμακα

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της BPH. Αυτά τα φάρμακα μπορούν:

να σταματήσουν την ανάπτυξη του προστάτη
να οδηγήσουν σε συρρίκνωση του προστάτη
να μειώσουν τα συμπτώματα της BPH

Πιθανά φάρμακα για τη θεραπεία της BPH περιλαμβάνουν:

άλφα αποκλειστές
αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-5
Αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης
συνδυαστικά φάρμακα

Ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες

Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορεί να προτείνουν μία από τις πολλές ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της BPH όταν τα φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα. Μερικές από αυτές είναι διουρηθρικές μέθοδοι, οι οποίες περιλαμβάνουν τη τροφοδοσία ενός λεπτού σωλήνα μέσω της ουρήθρας.

Οι πιθανές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

διουρηθρική αφαίρεση με βελόνα
διουρηθρική μικροκυματική θερμοθεραπεία
εστιασμένος υπέρηχος υψηλής έντασης
διουρηθρική ηλεκτροεξάτμιση
θερμοθεραπεία που προκαλείται από το νερό
τοποθέτηση στεντ του προστάτη

Αυτές οι διαδικασίες μπορεί να καταστρέψουν τον διευρυμένο ιστό του προστάτη. Μερικοί διευρύνουν την ουρήθρα, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από μπλοκαρίσματα και κατακράτηση ούρων.

Χειρουργική επέμβαση

Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να προτείνει ότι ένα άτομο με BPH υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση εάν τα φάρμακα και άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει κάποιο διογκωμένο προστάτη ιστό. Μπορούν επίσης να κάνουν κοψίματα στον προστάτη για να διευρύνουν την ουρήθρα για να ανακουφίσουν τα μπλοκαρίσματα.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ενδοσκοπική ή συμβατική ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το μέγεθος του διευρυμένου προστάτη. Οι πολύ μεγάλοι αδένες του προστάτη μπορεί να απαιτούν ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές διαδικασίες που μπορεί να συστήσει ένας γιατρός περιλαμβάνουν:

διουρηθρική εκτομή του προστάτη
διουρηθρική τομή του προστάτη
χειρουργείο λέιζερ
ανοιχτή προστατεκτομή
Η αφαίρεση του ιστού του προστάτη δεν θεραπεύει την BPH αλλά βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Πρόληψη διευρυμένου προστάτη

Οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεν κατανοούν πλήρως τον τρόπο πρόληψης της BPH. Εάν ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο BPH, είναι καλύτερο να μιλήσει με έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να είναι σημαντική καθώς η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να ελαχιστοποιήσει τις επιπτώσεις.

Πότε να μιλήσετε με γιατρό

Οι ειδικοί συνιστούν στα άτομα που παρουσιάζουν συμπτώματα BPH να μιλήσουν με έναν επαγγελματία υγείας. Αυτό συμβαίνει επειδή η έγκαιρη θεραπεία της BPH μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση της επίδρασης της πάθησης στην ευημερία ενός ατόμου.

Τα συμπτώματα της BPH μπορεί επίσης να είναι σημάδι μιας πιο σοβαρής πάθησης, όπως ο καρκίνος του προστάτη. Τα άτομα που εμφανίζουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική φροντίδα:

πλήρης αδυναμία ούρησης
πυρετός και ρίγη παράλληλα με την ανάγκη για ούρηση που είναι:
επώδυνος
συχνάζω
επείγων
αίμα στα ούρα
μεγάλος πόνος ή δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο ουροποιητικό σύστημα

Συμπέρασμα

Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (ΚΥΠ) είναι μια κοινή πάθηση σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας με προστάτη. Προκαλεί διόγκωση του προστάτη. Η BPH δεν είναι καρκινική.

Τα κοινά συμπτώματα της ΚΥΠ περιλαμβάνουν αυξημένη συχνότητα ούρησης, αυξημένη ούρηση, δυσκολία στην έναρξη ροής ούρων και αδύναμη ή διακοπτόμενη ροή ούρων. Η BPH μπορεί επίσης να προκαλέσει σε ένα άτομο τυχαία απώλεια ούρων και πόνο κατά την ούρηση ή μετά την εκσπερμάτιση.

Ο καρκίνος του προστάτη και η χρόνια προστατίτιδα είναι άλλες πιθανές αιτίες διόγκωσης του προστάτη. Είναι καλύτερο για ένα άτομο που εμφανίζει συμπτώματα BPH να μιλήσει με έναν επαγγελματία υγείας που μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να προτείνει επιλογές έγκαιρης θεραπείας.

Πηγές